北美浙江大学校友会校友登记表
校友中文名:
英文或拼音(Last name, First name)
院/系:
专业:
毕业年度:
届
性别: 男
女
电话:
电邮信箱:
Mailing Address:
City, State, Zip:
Country:
会员费 (校友可自行选择美金
或加元
)
US$
CAD$
数量
合计$
合计$
选择成为普通会员,每年缴纳年费
25.00
32.00
选择成为终身会员,一次性缴纳终身会费
200.00
260.00
非常感谢您的乐捐!
总 计
下面两栏务请踊跃填写,以便酌情在校友通讯中刊载报导。
一、近况报导及备注:(所留空白会自行扩展)
二、对校友会会务建议:(所留空白会自行扩展)
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